年轻患者多夜间高血压
年轻患者多夜间高血压
正常人血压波动呈明显的昼夜节律，表现为双峰一谷：上午6~10时、下午4~8时各有一个高峰，夜间血压明显降低，一天血压呈杓型。但有些患者会出现反杓型(夜间血压高于日间)、非杓型(夜间血压低于日间10%)等改变。北京协和医院、中国医学科学院阜外医院近日研究发现，60.2%的年轻高血压患者为非杓型。
研究共纳入1254例2012~2017年在阜外医院就诊的18~39岁原发性高血压住院患者，根据夜间血压下降率是否≥10%，分为杓型和非杓型两组。通过分析发现，非杓型组患者有22.8%存在心脏左室肥厚，33.7%存在蛋白尿；杓型血压患者仅11.4%左室肥厚，25.6%有蛋白尿。进一步分析显示，夜间血压下降幅度是左室肥厚的独立危险因素，在年轻患者中血压节律异常与靶器官损伤相关，非杓型血压患者心肾靶器官损伤更严重。
研究者认为，不同年龄患者非杓型血压的产生机制不完全相同，可能与水钠潴留、盐摄入过多等有关，评估血压节律异常有助年轻患者进一步治疗。▲ (胡学敏), 百拇医药
正常人血压波动呈明显的昼夜节律，表现为双峰一谷：上午6~10时、下午4~8时各有一个高峰，夜间血压明显降低，一天血压呈杓型。但有些患者会出现反杓型(夜间血压高于日间)、非杓型(夜间血压低于日间10%)等改变。北京协和医院、中国医学科学院阜外医院近日研究发现，60.2%的年轻高血压患者为非杓型。
研究共纳入1254例2012~2017年在阜外医院就诊的18~39岁原发性高血压住院患者，根据夜间血压下降率是否≥10%，分为杓型和非杓型两组。通过分析发现，非杓型组患者有22.8%存在心脏左室肥厚，33.7%存在蛋白尿；杓型血压患者仅11.4%左室肥厚，25.6%有蛋白尿。进一步分析显示，夜间血压下降幅度是左室肥厚的独立危险因素，在年轻患者中血压节律异常与靶器官损伤相关，非杓型血压患者心肾靶器官损伤更严重。
研究者认为，不同年龄患者非杓型血压的产生机制不完全相同，可能与水钠潴留、盐摄入过多等有关，评估血压节律异常有助年轻患者进一步治疗。▲ (胡学敏), 百拇医药